{"id":143333,"date":"2024-03-19T19:02:08","date_gmt":"2024-03-19T19:02:08","guid":{"rendered":"https:\/\/palermonline.com.ar\/wordpress\/?p=143333"},"modified":"2024-03-19T19:02:33","modified_gmt":"2024-03-19T19:02:33","slug":"dengue-en-casos-graves-puede-afectar-el-corazon","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/palermonline.com.ar\/wordpress\/dengue-en-casos-graves-puede-afectar-el-corazon\/","title":{"rendered":"Dengue, en casos graves puede afectar el coraz\u00f3n"},"content":{"rendered":"<p>Dolor en el pecho, palpitaciones, l\u00edquido en el pericardio y la pleura, irregularidades en el pulso, hipotensi\u00f3n, edema pulmonar son algunos de los s\u00edntomas que revelan afecciones en el sistema cardiovascular. La detecci\u00f3n se realiza mediante la observaci\u00f3n cl\u00ednica y la realizaci\u00f3n de electrocardiograma, ecocardiograma o resonancia magn\u00e9tica nuclear.<\/p>\n<p>Marzo, 2024. En Argentina, el \u00faltimo Bolet\u00edn Epidemiol\u00f3gico Nacional, indic\u00f3 que desde julio de 2023 hasta marzode 2024 se registraron 120.007 casos de dengue dentro de los cuales,109.313 no presentaban antecedentes de viaje(aut\u00f3ctonos), 3.917 fueron importadosy 6.777 se encontraban en investigaci\u00f3n, resultando en una incidencia acumulada a nivel pa\u00eds de 255 casos cada cien mil habitantes. En el mismo per\u00edodo 248 casos fueron clasificados como dengue grave (0,20%) y 79 casos fallecidos (69 corresponden al a\u00f1o 2024). De entre estos \u00faltimos, 28 presentaban antecedentes de diabetes, obesidad o enfermedad card\u00edaca.<br \/>\nLos casos m\u00e1s graves, aquellos conocidos como hemorr\u00e1gicos, pueden traer consecuencias para diferentes \u00f3rganos, entre ellos el sistema cardiovascular. Los casos de dengue grave son m\u00e1s frecuentes en personas que ya padecieron dengue por un serotipo (infecci\u00f3n primaria) y se infectan nuevamente (infecci\u00f3n secundaria) con un serotipo diferente, pero no implica necesariamente que toda infecci\u00f3n secundaria conduzca a dengue grave. No obstante, tambi\u00e9n la infecci\u00f3n primaria puede asociarse a dengue grave, en relaci\u00f3n con la virulencia de la cepa o a otros factores del hu\u00e9sped como una edad menor a 5 a\u00f1os o mayor a 65, comorbilidades y\/o embarazo.<br \/>\nSeg\u00fan el Dr. Diego Federico Echazarreta (MN 89.875), m\u00e9dico cardi\u00f3logo y miembro de la Federaci\u00f3n Argentina de Cardiolog\u00eda (FAC), es importante el seguimiento de los pacientes dado que las complicaciones cardiovasculares suelen aparecer a las 24 a 48 horas, luego de la fiebre elevada. Una caracter\u00edstica distintiva de esta infecci\u00f3n, crucial en el manejo cl\u00ednico, es que en el per\u00edodo durante el cual se produce el descenso de la fiebre y hasta 48 horas despu\u00e9s, los pacientes pueden presentar complicaciones, ya que la extravasaci\u00f3n de plasma se hace m\u00e1s intensa y es capaz de conducir al shock por dengue (cuadro cl\u00ednico grave y con un mayor riesgo de muerte).Esta \u00faltima fase se caracteriza por fuga de plasma con o sin sangrado, con una acumulaci\u00f3n significativa de l\u00edquidos en las cavidades tor\u00e1cica y abdominal, lo que conlleva a un shock hipovol\u00e9mico que puede provocar disfunci\u00f3n org\u00e1nica, acidosis metab\u00f3lica, coagulaci\u00f3n intravascular diseminada y sangrado severo generalmente afectando el tracto gastrointestinal. <\/p>\n<p>\u201cLas complicaciones que puede acarrear el dengue para el sistema cardiovascular pueden variar desde una enfermedad silenciosa hasta una disfunci\u00f3n mioc\u00e1rdica grave y arritmias. Si bien estas complicaciones son raras, se han documentado episodios de bradicardia y taquicardia, pericarditis y\/o miocarditis de curso asintom\u00e1tico. Por este motivo es necesario estar atento a los s\u00edntomas como el dolor en el pecho, palpitaciones, derrame peric\u00e1rdico y\/o pleural, irregularidades en el pulso, hipotensi\u00f3n, edema pulmonar\u201d, se\u00f1ala Echazarreta.<\/p>\n<p>En relaci\u00f3n a los pacientes hospitalizados por dengue, la Dra. Natalia Cristaldo (MP 6386), m\u00e9dica cardi\u00f3loga; Presidente de Emergencias Cardiovasculares y miembro de FAC, reconoce la aparici\u00f3n de diferentes fen\u00f3menos de inflamaci\u00f3n como pericarditis o miocarditis, que constituyen eventos que se presentan, generalmente, en casos con compromiso cl\u00ednico moderado o severo. La pericarditis es la inflamaci\u00f3n y tambi\u00e9n irritaci\u00f3n de la delgada membrana que rodea al coraz\u00f3n (pericardio), mientras que la miocarditis es la inflamaci\u00f3n del m\u00fasculo cardiaco y el paciente puede referir dolor en el pecho, palpitaciones y dificultad para respirar. En estos casos se utiliza el seguimiento cl\u00ednico, as\u00ed como estudios complementarios para evaluar la gravedad del compromiso del paciente y realizar tratamiento entallado.<\/p>\n<p>Frente al aumento de casos que se registran en el pa\u00eds, desde la FAC se pone el acento en el seguimiento de los pacientes y especial atenci\u00f3n a los s\u00edntomas para minimizar los posibles da\u00f1os al sistema cardiovascular. <\/p>\n<p>Finalmente, independientemente de las complicaciones cardiovasculares, debe destacarse la importancia de la prevenci\u00f3n. Muchos de los recipientes donde el mosquito se cr\u00eda no son de utilidad y deben eliminarse y evitar que se acumulen, tanto en el interior como en el exterior de las casas.La fumigaci\u00f3n no es suficiente para eliminar el mosquito. La aplicaci\u00f3n de insecticidas es una medida destinada a eliminar a los mosquitos adultos, pero no a los huevos y a las larvas. Su implementaci\u00f3n debe ser evaluada por las autoridades sanitarias ya que solo se recomienda en momentos de emergencia, ante la detecci\u00f3n de casos sospechosos y siempre debe ser acompa\u00f1ada por acciones de control y eliminaci\u00f3n de todos los recipientes que acumulan agua en las casas y espacios p\u00fablicos. <\/p>\n<p>M\u00e1s informaci\u00f3n en:<br \/>\nFacebook: FAC.Cardio<br \/>\nTwitter: ComunidadFAC<br \/>\nInstagram: fac_cardio<br \/>\nYouTube: Federaci\u00f3nArgentinadeCardiolog\u00eda<br \/>\nWeb: comunidadfac.org.ar<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dolor en el pecho, palpitaciones, l\u00edquido en el pericardio y<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":103684,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"googlesitekit_rrm_CAoiEKQAcszWB3ENp8kT4cmXl3c:productID":"","footnotes":""},"categories":[16,18],"tags":[7295],"class_list":["post-143333","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias-de-la-ciudad","category-periodismo-barrial","tag-dengue"],"amp_enabled":true,"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/palermonline.com.ar\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/143333","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/palermonline.com.ar\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/palermonline.com.ar\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/palermonline.com.ar\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/palermonline.com.ar\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=143333"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/palermonline.com.ar\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/143333\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/palermonline.com.ar\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/media\/103684"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/palermonline.com.ar\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=143333"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/palermonline.com.ar\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=143333"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/palermonline.com.ar\/wordpress\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=143333"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}