Por Jesica Iervasi, directora m\u00e9dica y geront\u00f3loga de Residencia Manantial (www.manantialghumano.com.ar).<\/p>\n
A causa de los cambios demogr\u00e1ficos en el mundo, se ha producido un aumento significativo del n\u00famero de personas mayores. Esto comienza a partir de dos fen\u00f3menos importantes: la transici\u00f3n demogr\u00e1fica y la transici\u00f3n epidemiol\u00f3gica.<\/p>\n
La primera se asienta en la Revoluci\u00f3n Industrial, que al mejorar las condiciones generales y de trabajo del hombre, fue logrando una mejor y mayor calidad de vida. La segunda es consecuencia de la primera, y se basa en el cambio de patr\u00f3n de enfermedades. Antes las personas mor\u00edan de enfermedades de curso agudo y generalmente infecciosas, ahora, la mayor parte de las patolog\u00edas a tratar son de curso cr\u00f3nico, degenerativas, por m\u00faltiples causas, de tipo no infecciosas exclusivas y que no causan la muerte inminente sino incapacidad y dependencia.<\/p>\n
Estos fen\u00f3menos demogr\u00e1ficos, sumado a la inserci\u00f3n de la mujer en el mercado laboral y la consecuente disminuci\u00f3n de la natalidad, produjeron un aumento en la expectativa de vida y por consiguiente la poblaci\u00f3n a\u00f1osa ha aumentado significativamente y seguir\u00e1 aumentando.<\/p>\n
Todos estos cambios, y los que vendr\u00e1n, hacen sumamente necesario la formaci\u00f3n de m\u00e9dicos especializados en personas mayores, ya que \u00e9sta es una poblaci\u00f3n completamente diferente, con patolog\u00edas, manifestaciones y necesidades distintas a las del adulto joven.<\/p>\n
El m\u00e9dico geriatra es aquel especialista que se ocupa no s\u00f3lo de la prevenci\u00f3n y asistencia de las enfermedades de personas de edad avanzada, sino tambi\u00e9n de su recuperaci\u00f3n funcional y su reinserci\u00f3n en la comunidad.<\/p>\n
Es un desaf\u00edo constante, ya que son pacientes \u00fanicos, diferentes a los dem\u00e1s, una poblaci\u00f3n que crece, totalmente heterog\u00e9nea, que a causa de su disminuci\u00f3n en la reserva funcional y su disminuci\u00f3n en la capacidad de adaptarse a los cambios (estr\u00e9s) se vuelven mas vulnerables y con ello, la consecuente aparici\u00f3n de enfermedades, en su mayor\u00eda no mortales pero que se cronifican, avanzan y le quitan autonom\u00eda al paciente (como mencionamos antes).<\/p>\n
Estas enfermedades frecuentes en la poblaci\u00f3n anciana quedan definidas y agrupadas bajo el nombre S\u00edndromes Geri\u00e1tricos, descriptas por las 4 i (inestabilidad, inmovilidad, incontinencia, incompetencia intelectual, aunque hay muchas m\u00e1s), que generalmente son subdiagnosticadas, requieren de soporte humano, le crean dependencia y causan un gran impacto negativo en la calidad de vida.<\/p>\n
Estos s\u00edndromes, al igual que la mayor\u00eda de las patolog\u00edas del adulto mayor, cursan con presentaci\u00f3n at\u00edpica (infarto sin dolor, infecciones sin fiebre). Adem\u00e1s, hay que tener en cuenta la plurimedicaci\u00f3n, las interacciones medicamentosas, los efectos adversos de las mismas, las dosis y su ajuste y las contraindicaciones de ciertos f\u00e1rmacos para esta poblaci\u00f3n.<\/p>\n
Por esto y mucho m\u00e1s, es que es importante contar con un especialista en la materia. El m\u00e9dico geriatra sabe diferenciar entre las patolog\u00edas y los cambios fisiol\u00f3gicos relacionados con la edad, la diferencia entre anciano sano, anciano fr\u00e1gil y paciente geri\u00e1trico, y detectan precozmente la fragilidad adem\u00e1s de tratar las intercurrencias, siempre con la idea de un plan de tratamiento a corto y largo plazo mediante el trabajo en equipo.<\/p>\n
Esta especialidad se vale de su propia tecnolog\u00eda para realizar diagn\u00f3sticos, que se basa en una sistem\u00e1tica propia de trabajo, que la distingue de otras especialidades.<\/p>\n
La VGI (Valoraci\u00f3n Geri\u00e1trica Integral) es la herramienta fundamental para establecer un plan de objetivos a corto y largo plazo, y objetivos de cuidados en el anciano. La misma eval\u00faa y cuantifica el estado f\u00edsico, ps\u00edquico (mental, cognitivo \u2013 conductual) y social enfatizando en el conocimiento de la capacidad funcional (actividades b\u00e1sicas, instrumentales y avanzadas de la vida diaria) como principal variable para establecer el rendimiento, la independencia y evaluar las posibles alternativas terap\u00e9uticas basadas en un equipo interdisciplinario proponiendo un plan de tratamiento y para la detecci\u00f3n r\u00e1pida de la fragilidad subyacente y as\u00ed devolver, mejorar o sostener la funci\u00f3n dependiendo del caso.<\/p>\n
El m\u00e9dico geriatra, adem\u00e1s de su tarea m\u00e9dica, es un organizador y coordinador de cuidados y recursos, y se ocupa tanto del paciente como de su familia, ya que en muchas enfermedades la familia necesita educaci\u00f3n, entrenamiento y contenci\u00f3n para comprender y atravesar los diferentes procesos.<\/p>\n
En resumen, el m\u00e9dico geriatra es un valor fundamental en la vida del adulto mayor y de sus seres queridos. Son los que mejor conocen las necesidades de esta poblaci\u00f3n teniendo como objetivo mediante el abordaje interdisciplinario (m\u00e9dico, psic\u00f3logo, nutricionista, terapista ocupacional), la asistencia, la rehabilitaci\u00f3n y la promoci\u00f3n de la salud para mejorar la calidad de vida y prevenir la dependencia, disminuir al m\u00e1ximo el sufrimiento, evitar sufrimientos innecesarios, contener y acompa\u00f1ar al paciente y su familia en esta etapa, ayud\u00e1ndolos a aceptar la finitud humana, siempre con valores \u00e9ticos que respeten la autonom\u00eda y la dignidad de todas las personas.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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